聽語課程問題集

主要原因有以下兩點：

• ✓從「大腦」開始的聽覺訓練：從配戴輔具的那一刻起，孩子就要開始學習用「聽覺」這個感官來認識世界。課程主要訓練的是「孩子的大腦」——教導孩子利用大腦來處理聲音訊息，培養聆聽的習慣。年紀越小，大腦的可塑性越高，訓練孩子大腦的時間越早開始越好喔！
• ✓照顧者是孩子最重要的學習對象：要教導孩子善用「聽覺」這個感官，課程中主要的學習對象會是照顧者——照顧者向老師學習如何跟孩子說話互動、如何評估孩子的表現、如何協助孩子達成目標，並把技巧應用在日常生活中。照顧者是最熟悉孩子的人，在課堂中擔任孩子的「翻譯大使」，協助老師解讀孩子的意圖和想法喔！

以法大深知孩子的學習不能等待，課程內容強調 0-3 歲早期療育關鍵期所需建立的聽語能力：著重建構大腦對聲音的覺知，提升嬰幼兒的聽覺敏銳度，增進聽覺注意力。

• ✓自然輕鬆的引導：帶著聽損嬰幼兒「注意聽」、「持續聆聽」出現的聲音，給予聽覺感官刺激，累積聽的經驗。
• ✓多元的聲音刺激：讓大腦對不同聲音訊息進行聽覺處理和建構，同時發展語言和認知理解能力，讓孩子有足夠的聽語能力，不斷前進、探索自己的生活世界。

• ✓課程訓練的是「大腦的聽覺處理能力」，期望透過訓練，把孩子的大腦訓練為「聽覺型的大腦」。即便孩子接收到的聲音還不那麼完美，我們仍可以在孩子的可聽範圍內提供聲音刺激，協助開通到大腦聽覺區的聽覺傳導路徑。
• ✓這個階段的課程，主要的學習對象是照顧者：照顧者可以預先學習跟孩子說話互動的技巧，待電子耳開頻後，教學技巧已熟稔，即可快速達到事半功倍的效果喔！

• ✓進階聽能訓練：噪音環境中聆聽多媒體訊息、噪音環境中以電話對答、電話中聆聽多媒體訊息、真實生活情境中對談互動等。
• ✓溝通策略訓練：溝通中斷時的對話修補策略運用、自我倡議策略練習等。
• ✓說話清晰度訓練：雖然孩子已有一定程度的聽說能力，建議家長還是先帶孩子到中心進行評估，由專業的老師評斷是否有上課的需求唷！

如何學習「聽聲音」，正是聽損孩子最重要必須具備的能力。聽語課程就是在教導聽損孩童有效地學習「聽聲音」、進而「聽懂聲音」達到音義連結，最終「開口說話」。當助聽輔具配戴好之後，就要積極進入聽語課程的階段——聽損孩子需要的聲音輸入比聽常孩子更多，因此要更早介入。

以法大規劃了循序漸進的課程，教導孩子聽到聲音、聽懂聲音；每一次上課都會評估孩子聽的能力表現與助聽輔具的使用效益，針對聽的困難提供解決策略，讓家長看到孩子的聽潛能，也指導家長在自然生活情境中應用聽語教學技巧。

根據國外學者 Christine Yoshinaga-Itano 的研究，遵循「1-3-6 原則」（出生 1 個月內完成聽力篩檢、3 個月內確診是否有聽力損失、6 個月大前進入聽語早療系統）的聽損孩子，大約在 3 歲時，就能達到與聽常同儕相當的語言能力！

以以法大的專業觀點：當孩子的聽語能力達到與聽常同儕相當的水準，表示孩子已具備以「聽覺」學習的能力，照顧者也已具備一定的教學技巧——此時，就可以從聽語早療系統畢業了！

寶寶在生命初期接觸到的語言聲音，就是大腦發展的重要養分。嬰幼兒早期若聽覺刺激不足，將導致語言發展與各種學習上的落後——若能即時給予優質的聽語課程，教導孩子學習聽聲音訊息，大腦的可塑性依然可以被激發，大大減少聽損帶來的負面影響。

• ✓課程訓練的是大腦：建構孩子大腦對聲音的覺知，提升聽的注意力與聽覺處理能力——學會注意聽、聽懂聲音、音義連結，最終能用口語與他人互動溝通。
• ✓課程同時守護助聽器效益：每次上課即時評估助聽輔具的使用效益，並提供必要的調整需求——這正是「課程表現連動助聽器調整」的核心。
• ✓家長也是主角：老師教導家長有效的語言輸入技巧，把訓練延伸到日常生活。

至於什麼時候開始學第二語言才不會太早或太晚，目前沒有定論。

可以確定的是：多語言環境下，時間需分配給多於一種語言，每種語言的輸入量比單語學習者少，語言理解和表達的發展會比單語學習者慢一些——不過只要給予足夠刺激，孩子就會漸漸適應。

構音是一連串的動作：氣流從胸腔流出、透過聲帶震動，再經過「唇、舌、齒、顎、咽」等構音器官，才產生我們聽到的語音。若構音的方法、位置、口型動作出現問題，就可能造成「清晰度不佳」或「構音異常」。常見原因有三種：

• ✓年齡還小，是正常歷程：學習發音會經過錯誤、摸索、嘗試練習的過程，照顧者不需太擔心。年紀小的孩子可先從簡單的ㄅㄆㄇㄉㄊ等音開始，之後再慢慢練習ㄓㄔㄕㄗㄘㄙ等較難的音。
• ✓先前養成的發音習慣：孩子開始學說話時若養成錯誤發音的習慣，戴上助聽器聽得更清楚後，給孩子足夠時間慢慢練習聽辨、矯正即可。
• ✓構音器官或方法的問題：教學者或照顧者可先示範正確的發音方法與位置，讓孩子在日常生活中重複練習，慢慢發出正確語音——不需過度糾正，著重孩子說話的重點即可。

嬰幼兒正處於語言發展關鍵期，若練習發音時感受到挫折，可能對說話沒自信，也可能造成構音異常。家長要有耐心、不給孩子太多壓力，適時鼓勵讚美、提供正向連結，學習成效就會更好。

如果孩子確實理解指令、也有溝通意圖（包含動作手勢等），照顧者通常不需太擔心。可能是發聲器官尚未成熟、累積的聽覺經驗還不夠多，也可能是孩子一有需求就立刻被滿足，喪失了練習開口的機會。可以這樣引導孩子開口表達：

• ✓提供說話的動機：引導孩子發出聲音後，再讓他達成目的。
• ✓鼓勵發聲行為：孩子一有發出聲音的表現，不管清不清楚，都立即讚賞。
• ✓進行口腔運動：吹泡泡、舔冰淇淋、咀嚼等活動，促進口腔靈活度。

聽損孩子戴上助聽輔具之後，就要開始積極介入聽語課程。教學者或照顧者可透過有趣的樂器聲、唱歌的優美旋律、抑揚頓挫的說話聲，來刺激和吸引孩子注意聽。

如果觀察到孩子表情有了變化、停止吸吮或哭泣、想轉頭或尋找聲音來源、身體跟著兒歌搖擺——這些種種線索，都是孩子有察覺到聲音的好表現。

• 1靠近孩子說話：確保孩子接收到最完美的聲音訊息。
• 2同一高度說話：跟孩子說話時，記得與孩子處在同一高度。
• 3關注相同事物：確保孩子維持興趣及高度專注力。
• 4平行對話技巧：「觀察」孩子的口語和非口語訊息 →「詮釋」表現代表的意義 → 針對詮釋做出「回應」。
• 5自我對話技巧：把自己看到、聽到、想到、感受到、正在做的一切都說給孩子聽。
• 6擴展技巧：幫孩子把想表達的意思，用更完整的句子說出來。
• 7延伸技巧：以孩子表達的內容為主軸，回應時添加新詞彙或概念，用略高於孩子溝通能力的語言互動。
• 8兒童導向式語言：用聲學強調吸引注意——豐富的語調變化、較慢的語速、較多的停頓，適時拉長音或加大音量強調關鍵字詞。
• 9溝通的「輪流」原則：一方發起互動、另一方回應。輪到孩子時，一定要等孩子回應，照顧者解讀溝通意涵後再回應。

無論進入哪一所學校，孩子都可能經歷快樂、友善、傷害和挑戰等各種學習體驗，家長和孩子都需要認知這些體驗都是生活的歷程。以法大提供以下入學準備供家長參考：

• ✓調整生活作息：培養良好生活習慣、保持好精神。早睡、睡飽，有益大腦發展，上課也有好精神和專注力。
• ✓生活自理能力：培養獨立自主。家長漸漸放手讓孩子處理自己的事情，例如自己進食、穿脫褲子、洗手等。
• ✓人際關係處理：邁入小型社會必備的社交能力。教幼小孩子與人交往、輪流、等待、分享；教大齡孩子溝通聽損帶來的不便、提出 FM 使用需求、為自己發聲。
• ✓注意力訓練：學校環境噪音較多，孩子容易受影響而無法注意聽，教導有效的應變策略相當重要。
• ✓語言理解與表達能力：能理解指令、表達需求。幼小孩子可善用手勢表情與單詞（例如「尿尿」「水水」）；能聽懂簡單的兩步驟指令（例如「要排隊去尿尿囉」），孩子在學校就比較不緊張，能快速融入團體生活。

• 1省去家長奔波的「一站式照顧」：雅文是優秀的非營利公益基金會，但不提供助聽器選配。在以法大，我們提供「聽力評估＋耳模製作＋助聽器選配＋聽語教學」——家長不需要在醫院、助聽器公司、教學機構三方奔波，在這裡就能完成孩子需要的所有照顧。
• 2最核心的優勢：教學與助聽器的「即時連動」：因為我們同時負責孩子的助聽器，上課時老師若發現孩子對某個聲音反應遲鈍，不必等預約、不必跑回原購買公司——老師直接與現場嬰幼兒聽力師溝通調整設定，聽檢追蹤也能即刻安排。這種「學習表現即時連動助聽器調整」的機制，最能守護孩子的聽語進度。
• 3家長的角色是「陪伴者」：雅文強調訓練家長成為專業的家庭老師；以法大則希望幫家長減壓——由專業聽語老師教導孩子，家長在旁學習把練習自然融入生活，而不是回家後還要當嚴厲的考官。
• 4我們都是家長的好夥伴：以法大跟雅文的資源完全不衝突。孩子已在雅文上課也非常歡迎，我們可以配合孩子的狀況一起規劃——助聽器選配與調整、聽力追蹤、彈性的聽語教學，為孩子做更完整的雙重守護。